الاكياس المشوكات الكبدية لا فلات من الجراحة

موند بريس : اعداد د بن زاكور

كثيرة هي الأمراض الخطيرة و المميتة ، أمراض لا يوليها عامة الناس أية أهمية ، ‏أمراض لا يشعر بخطورتها المريض إلا بعد أن تصل الخط الأحمر، الخط الذي لا يمكن ‏تجاوزه و تتطلب التدخل ألاستعجالي للطبيب، أو قد لا يستطيع أي طبيب إنقاذ المريض : ‏لأنها تكون قد تجاوزت مرحلة تدخل الطبيب .فتحدث الوفاة.‏

‏ أمراض كثيرة و متعددة لكن أريد أن ألفت أنظار القارئ إلى مرض خطير و غير ‏ظاهر، مرض باطني لا يشعر به المصاب إلا عن طريق الفحص الطبي بواسطة المجهر ‏و آو الكشف بالصدى.‏ انه مرض الكيس المائي الذي يصاب به الإنسان إما على مستوى الكبد أو الرئة ‏أو أماكن أخرى كالكلية مثلا.
ا1 التعريف

‏ مرض الأكياس المائية هو مرض طفيلي تسببه الديدان‎ ‎الشريطية وهي على ‏انواع عديدة . ‎حيث يتواجد‎ ‎الطفيلي (الدودة ‏الكاملة) في أمعاء الفصيلة الكلبية ‎وتعد هذه الفصيلة هي ‏المضيف النهائي.. أما الحيوانات الأخرى ومنها الإنسان فتعتبر‎ ‎المضيف الوسطي‎.

المرض منتشر في اغلب قارات العالم إلا انه بنسب متفاوتة طبقا‎ ‎لمستوى الوعي الصحي ‏والرعاية الصحية، وعلاج المرض ليس بالسهل والذي غالبا ما يتطلب‎ ‎تداخلا جراحيا‎.


2 طريقة العدوى ‏

يأكل المضيف الدائم اللحم الملوث بالطفيلي (مثلا كبد الخروف المصاب بالمشوكات) ‏فيتحول الطفيلي إلى دودة بالغة شريطية في أمعاء الكلب، وهذه تنتج بيوضاً تطرحها مع ‏غائط الكلب. عندما تتلوث الخضروات بغائط الكلب فإن الحيوان العشبي مثل الخروف أو ‏الإنسان إذا تناول هذه الخضروات الملوثة بالبيوض (بالنسبة للإنسان عن طريق ‏الخضروات غير المغسولة جيداً) فان البيوض تدخل في أمعاء الإنسان أو الخروف ‏فتفقس ويسبح الطفيلي مع الدم إلى الكبد أو الرئتين أو الكلية، وهناك يستقر فينمو بشكل ‏كيس. في داخل هذا الكيس تنمو آلاف من يرقات الطفيلي. إذا كان المضيف هذا هو ‏خروف فإنه إذا ذبح وأكل الكلب من اللحم الملوث فإنه سيصاب بالطفيلي الذي سيكمل ‏دورة حياته في الكلب وهكذا
.‏
3 اعراض المرض ‏

الكيس لا يسبب عادة أعراضاً لكن يكبر الكيس ليصبح كبير الحجم، مما يمكن أن يسبب ‏أعراضاً بسبب ضغط الكيس على الأعضاء المجاورة له. ممكن أن ينفجر الكيس مما قد ‏يؤدي إلى صدمة تأقية.‏

ا4 التشخيص

عن طريق بالتصوير المقطعي المحوسب أو تخطيط الصدى. ممكن أيضا ‏فحص الدم في بعض الأحيان لكن هذا الفحص لا يظهر الإصابة في نصف المصابين.‏

ا5 المضاعفات والمخاطر ‏

• الضغط على الأعضاء المجاورة مثلا قناة المرارة مما يسبب ارتفاع المادة ‏الصفراء في الجسم (البيليروبين) والتهاب قنوات الصفراء بسبب انسدادها.‏
• الضغط على الأوعية الدموية المجاورة.‏
• انفجار الكيس وهذا يؤدي إلى انتشار اليرقات الصغيرة داخل الكيس إلى بقية ‏الاعضاء فاذا انفجر إلى داخل التجويف البطني فستلصق اليرقات على الصفاق ‏وتكوّن كل يرقة كيساً جديداً.‏
• ممكن أن يؤدي انفجار الكيس إلى الصدمة التأقية مما يؤدي إلى الإغماء ‏وانخفاض ضغط الدم الشديد وقد يؤدي إلى الوفاة.‏
• ممكن أن يحصل التهاب في الكيس ويتحول إلى خراج في الكبد أو الرئة.‏

ا6 العلاج

الجراحة تبقى هي الوسيلة الأحسن لأن الدواء قد لا يتمكن من الوصول إلى ‏داخل الكيس.

‏‎ ‎

قم بكتابة اول تعليق

اترك رد